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By Wilfried Kopenhagen

Von der NVA #252;ber die Bundeswehr zur Armee Griechenlands

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33 Die Arbeitstrokare und die Roboterkamera werden an den gleichen Orten inseriert wie in Variante 3. Die konventionellen laparoskopischen Trokare, die der Assistenten nutzt, werden paraumbilikal (rot, 12 mm) und unterhalb des Xiphoids (rot, 5 mm) platziert. Durch den letzteren Trokar kann ein Fächerretraktor oder eine laparoskopische Fasszange zum Weghalten der Leber eingebracht werden. Das System mit 3 Roboterarmen ist suffizient für die Nierenchirurgie. Wenn wir eine Nierenbeckenplastik durchführen, ist ein vierter Roboterarm während der ureteropelvinen Anastomose sehr hilfreich.

J Urol 148: 1137-1139 tion des Ureters kann oftmals auf einfachem Weg erfolgen (. Abb. 29 b). Der Harnleiter, der nach kranial freigelegt wird, dient nun als Leitstruktur für die weitere Präparation der Niere. Dadurch gelingt es in den meisten Fällen, den Nierenhilus zu explorieren oder das Nierenbecken darzustellen. 1 Mögliche Trokarpositionen für roboterassistierte Eingriffe an der Niere Evangelos Liatsikos, Panagiotis Kallidonis, Ingolf Tuerk, Christopher Anderson, Harry Beerlage, Jens-Uwe Stolzenburg Einleitung Die roboterassistierte Chirurgie des oberen Harntrakts umfasst die radikale Nephrektomie, die Nierenteilresektion und die Nierenbeckenplastik.

Bei klassischen Trokaren mit Gewinde und oder Riffelung ist dies nicht notwendig. Die Optik wird nun wieder in den Schaft eingeführt ( . Abb. 24 b). Die anderen Trokare werden unter direkter visueller Kontrolle platziert. Abb. 24 b zeigt die komplett platzierten Trokare bei einer transperitonealen Nephrektomie. 3 Trokarplatzierung – retroperitonealer Zugang Alexander Bachmann, Svetozar Subotic, Stephen Wyler Einleitung Der retroperitoneoskopische Zugang wurde erstmals von Wittmoser 1973 bei der Durchführung einer lumbalen Sympathektomie beschrieben [1].

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